Accreditation сenter for quality in healthcare

КОМПЛЕКСНАЯ ПАМЯТКА НА АККРЕДИТАЦИЮ

Уважаемые эксперты и наблюдатели, информация по данной ссылке является конфиденциальной и строго для служебного использования во время процедуры внешней комплексной оценки. 

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ОТСУТСТВИИ КОНФЛИКТА ИНТЕРЕСОВ

ДО выезда в медицинскую организацию (за 2-5 дней), как наблюдателям так и экспертам необходимо подписать заявление об отсутствии конфликта интересов

ПРОГРАММА ВНЕШНЕЙ КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ

Руководителю группы  составить программу аккредитации и направить в чат после согласования с экспертами (за 3-5 дней до выезда в МО)

ФОТООТЧЁТ

Фотоотчёт – собрать в архив, и выслать в день завершения ВКО на почтовый ящик office@acqh.kz обязательно с темой: «фото, наименование клиники».  Фотографий должны быть обязательно с подписями (не на самих фото!), делить на слабые и сильные стороны не нужно больше. В чат ватсапа направлять только фото с открытия брифинга и его закрытия. Всего в целом, не менее 50 фото

ЗАПОЛНЕНИЕ СУКМУ

Обязательно перед выездом на аккредитацию проверить актуальность электронной цифровой подписи для входа в СУКМУ. Перед выездом необходимо проверить на личном ноутбуке возможность входа в СУКМУ и корректного отображения необходимой клиники для заполнения. 

Завершить заполнение ИС СУКМУ в течение двух календарных дней со дня окончания ВКО

АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОТЧЕТ

Направить электронный вариант (Word) аналитического отчёта (согласно договора) в течение двух календарных дней со дня завершения ВКО. Бумажный вариант в течение 5 дней после ВКО (необходимо для оплаты)

ОЦЕНКА ЭКСПЕРТОВ И НАБЛЮДАТЕЛЕЙ

Проводится экспертами и наблюдателями, оцениваются и наблюдатели и эксперты

БРИФИНГ

В первый и последний день проводится вводный и итоговый брифинг. К брифингу подключается Центр аккредитации, по ссылке Zoom. 
В финальный день брифинга проговариваются ключевые моменты (3-5) сильных и слабых сторон, не затягиваем (20-30 минут) — за шаблон взять презентацию отсюда и выслать ее вместе с материалами фотоотчета

ИНСТРУКЦИЯ В СУКМУ

В случае возникновения затруднений по работе в СУКМУ — просим перейти по ссылке и ознакомится с основными принципами работы ИС. В случае иных вопросов просим обращаться в чат

ДЛЯ РУКОВОДИТЕЛЯ ГРУППЫ

  • Своевременная и адаптированная под конкретную клинику программа внешней комплексной оценки – шаблонный вариант не допустим;
  • Общая координация и логистика не только для экспертов, но и всех наблюдателей;
  • Мониторинг ежедневного внесения данных в СУКМУ (важно: после завершения ВКО – не более 2 дней на заполнение СУКМУ)

 

  • Брифинг перед началом ВКО в медицинской организации, где проговариваются основные моменты, такие как:
  1. Аккредитация – это не карательный процесс;
  2. Первичный обход – не нарушая лечебного процесса;
  3. Необходимость разъяснения персоналу клиники «Что такое аккредитация?», «Зачем она нужна?»;
  4. Предупреждение о фактах провокации на правонарушения и незамедлительное оформление «Инцидента»
  5. Необходимо проговорить сотрудникам и руководству клиники о фото/видео сьемке и о том, что данные материалы ни в коем случае не будут распространены третьим лицам. Материал с процесса ВКО используется исключительно в целях вынесения на оценку.

ДЛЯ НАБЛЮДАТЕЛЕЙ

  • Не допускается опоздание на процесс внешней комплексной оценки;

  • Не допускается контакт с сотрудниками/руководством клиники до начала аккредитации;

  • Не допускаются «фривольные», «дружеские» беседы с сотрудниками/руководством оцениваемой клиники во время ВКО;

  • Запрещается производить фото\видео съемку!

ОБЩИЕ НОРМЫ ЭТИКИ

  • Не допустим контакт с клиникой до начала проведения ВКО (за исключением вопросов логистики в районных центрах и селах, но не в городе). Вопросы про размещение и проживание категорический не допустимы по отношению к клинике;

    При первой встрече внутри медицинской организации, в присутствии руководства клиники — в первую очередь знакомство с персоналом клиники, уже затем «приветствие» коллег-экспертов;

    Категорический запрещено – требовать встречи с аэропорта/вокзала, просьбы отвезти/привезти в клинику в течение процесса ВКО (в договоре заложены средства на логистику до/из клиники)

    Не допустим обед и ужин за счет средств медицинской организации.

    Для фотоотчета в процессе общего обхода- отбирается ответственный эксперт (не наблюдатель!). Фото/видео не допускаются к распространению третьим лицам (в противном случае – исключение из рядов экспертов). Наблюдатели не ведут фото/видео сьемку.

    При каждом трейсере, опросе сотрудника – необходимо уточнить разрешение у пациента!

    Не допускается грубость и повышенные тона по отношению к сотрудникам клиники;

    Не допускается ставить под сомнение профессиональные навыки сотрудника медицинской организаций. Аккредитация – это фото «процессов», а не клинических навыков врачей.

  • Форма одежды — официальная все дни внешней комплексной оценки. Нарушение формы одежды также служит поводом для исключения.

СПИСОК ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА НАГРАЖДЕНИЕ